Se presenta el caso de una paciente de 35 años diagnosticada de neumonitis sincrónica y cardiomiopatía aguda atribuida a venlafaxina. El paciente acude a consulta debido a disnea y tos seca que comenzó tres meses después de iniciar el tratamiento antidepresivo con venlafaxina. Tomaba de forma concomitantemente Centella asiatica y Fucus vesiculosus que tienen un potencial conocido para inhibir el complejo de enzimas del citocromo P450, responsable de la metabolización de la venlafaxina. La angiografía TC de tórax y la radiografía de tórax revelaron enfermedad pulmonar parenquimatosa (micronódulos difusos y opacidades focales de vidrio deslustrado) y cardiomiopatía dilatada simultánea. La ecocardiografía reveló una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) del 21%. Se llevó a cabo una investigación exhaustiva, que incluyó BAL, estudios de imagen, pruebas autoinmunes, cateterismo del corazón derecho y biopsia de miocardio, se asumió un diagnóstico de neumonitis / cardiomiopatía sincrónica asociada con venlafaxina y los suplementos herbales tomados por el paciente. La ingesta circunstancial de inhibidores de la isoenzima CYP2D6 y la presencia de un fenotipo de metabolismo lento CYP2D6 podrían haber resultado en la acumulación tóxica de venlafaxina y las manifestaciones clínicas posteriores.

Se presenta el caso de una paciente de 35 años diagnosticada de neumonitis sincrónica y cardiomiopatía aguda atribuida a venlafaxina. El paciente acude a consulta debido a disnea y tos seca que comenzó tres meses después de iniciar el tratamiento antidepresivo con venlafaxina. Tomaba de forma concomitantemente Centella asiatica y Fucus vesiculosus que tienen un potencial conocido para inhibir el complejo de enzimas del citocromo P450, responsable de la metabolización de la venlafaxina. La angiografía TC de tórax y la radiografía de tórax revelaron enfermedad pulmonar parenquimatosa (micronódulos difusos y opacidades focales de vidrio deslustrado) y cardiomiopatía dilatada simultánea. La ecocardiografía reveló una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) del 21%. Se llevó a cabo una investigación exhaustiva, que incluyó BAL, estudios de imagen, pruebas autoinmunes, cateterismo del corazón derecho y biopsia de miocardio, se asumió un diagnóstico de neumonitis / cardiomiopatía sincrónica asociada con venlafaxina y los suplementos herbales tomados por el paciente. La ingesta circunstancial de inhibidores de la isoenzima CYP2D6 y la presencia de un fenotipo de metabolismo lento CYP2D6 podrían haber resultado en la acumulación tóxica de venlafaxina y las manifestaciones clínicas posteriores.

Interacción:
Se presenta el caso de una paciente de 35 años diagnosticada de neumonitis sincrónica y cardiomiopatía aguda atribuida a venlafaxina. El paciente acude a consulta debido a disnea y tos seca que comenzó tres meses después de iniciar el tratamiento antidepresivo con venlafaxina. Tomaba de forma concomitantemente Centella asiatica y Fucus vesiculosus que tienen un potencial conocido para inhibir el complejo de enzimas del citocromo P450, responsable de la metabolización de la venlafaxina. La angiografía TC de tórax y la radiografía de tórax revelaron enfermedad pulmonar parenquimatosa (micronódulos difusos y opacidades focales de vidrio deslustrado) y cardiomiopatía dilatada simultánea. La ecocardiografía reveló una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) del 21%. Se llevó a cabo una investigación exhaustiva, que incluyó BAL, estudios de imagen, pruebas autoinmunes, cateterismo del corazón derecho y biopsia de miocardio, se asumió un diagnóstico de neumonitis / cardiomiopatía sincrónica asociada con venlafaxina y los suplementos herbales tomados por el paciente. La ingesta circunstancial de inhibidores de la isoenzima CYP2D6 y la presencia de un fenotipo de metabolismo lento CYP2D6 podrían haber resultado en la acumulación tóxica de venlafaxina y las manifestaciones clínicas posteriores. (Riesgo: Medio)
Pertenece a:
Fucus (Fucus vesiculosus L.)